近日，我院肛腸一科收治了一名消化道大出血患者，患者入院前五次血便，量約500ml，色偏暗紅，無腹脹腹痛、無肛門墜脹疼痛、無排便習(xí)慣改變，伴頭暈心慌。
接診醫(yī)生羅懷崗了解到，患者因腦梗長期服藥，無消化道潰瘍病史。經(jīng)進(jìn)一步檢查，未發(fā)現(xiàn)腫瘤，腸腔大量血凝塊，有一長約1.5厘米的新鮮創(chuàng)面出血，考慮異物損傷可能性大。
隨后，羅醫(yī)生追問患者近幾天有無進(jìn)食堅(jiān)硬食物，患者稱入院前一天進(jìn)食魚肉，有魚刺吞入，考慮魚刺劃傷腸道血管可能性大。肛腸一科立即進(jìn)行縫扎止血術(shù)，并考慮魚刺有植入腸壁組織及更深層，遂行術(shù)中腔內(nèi)彩超，未見魚刺。術(shù)后患者未繼續(xù)便血，為排除其他等原因引起的消化道出血，術(shù)后第一天行胃腸鏡檢查，未見出血點(diǎn)及其他異常，予以對(duì)癥止血治療后，很快辦理了出院。
肛腸一科羅醫(yī)生表示，臨床上肛腸科會(huì)經(jīng)常碰到一些異物嵌頓于肛門直腸，比如大棗核、雞骨頭、魚刺、假牙等，不僅可能出現(xiàn)便血，還可能出現(xiàn)劇烈疼痛、腸穿孔、肛周膿腫等，所以建議大家吃一些帶核的水果時(shí)一定吐核，對(duì)于骨性的堅(jiān)硬食物，要細(xì)嚼慢咽。
羅懷崗
主治醫(yī)師，碩士研究生，畢業(yè)于西南醫(yī)科大學(xué)，擔(dān)任云南省盆底專家委員會(huì)常務(wù)委員、四川省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)委員、四川省老年醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)直腸專委會(huì)委員、中國便秘聯(lián)誼會(huì)理事、先后于云南省曲靖市中醫(yī)醫(yī)院、成都肛腸?？漆t(yī)院、天津市人民醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長：結(jié)直腸腫瘤、混合痔、肛裂、肛周膿腫、肛瘺、炎性腸病、便秘、盆底相關(guān)疾病的診治。
