6月13日,我院心腦血管科王麗主任醫(yī)師團隊為一名左側頸總動脈重度狹窄患者成功實施了頸動脈支架介入手術。
患者男性,63歲,因“反復頭暈9年,復發(fā)加重1周”到我院門診就診。追問病史,患者近1周病情加重,反復頭暈發(fā)作,經口服藥物治療效果欠佳,嚴重影響身心健康和生活質量。住院完善頭頸動脈CTA提示:頭頸部動脈硬化,左側頸總動脈中段中—重度狹窄。主管醫(yī)生結合患者臨床癥狀和輔助檢查后,與患者及家屬交代藥物治療對治療本病療效不顯著,仍會反復發(fā)作,需采取介入治療積極措施干預,否則患者隨時都有可能發(fā)生中風,甚至癱瘓、危及生命。
科室手術介入團隊綜合患者病史、癥狀、體征以及相關輔助檢查術前討論后分析:患者高血壓病史9年,平常血壓控制得不理想,且伴有頸總動脈嚴重狹窄,大腦長期處于低灌注狀態(tài),故有手術適應癥,無明顯禁忌癥??剖覜Q定擬對患者實施全腦動脈造影+左側頸總動脈支架介入手術。術中查DSA血管造影示:左頸總動脈可見最重75%狹窄,左頸內動脈未見明顯狹窄;左側椎動脈開口可見最重30%狹窄;右側頸總動脈未見明顯狹窄,右頸內動脈近段可見最重30%狹窄。征得患者及家屬同意后,行左側頸總動脈支架介入手術。
不到1小時手術便順利結束,手術全過程患者意識清楚、無明顯疼痛等不適。術后血壓平穩(wěn),無明顯高灌注腦病發(fā)作,遂安返病房。經科室醫(yī)務人員中西醫(yī)結合精心治療(依據中醫(yī)整體審查、四診合參、辨證論治的治病理念給予患者相應治療,其中主要包含針灸推拿、中藥內服、中藥熏洗、穴位貼敷等)及優(yōu)質護理服務,加上患者家屬細心照顧,患者頭暈癥狀明顯減輕。