11月10日上午,我院消化內(nèi)科成功為一例嚴(yán)重食管氣管瘺患者實(shí)施了食管覆膜支架置入及瘺口封堵術(shù)。
患者周大爺,是一名食道癌伴肝轉(zhuǎn)移患者,最近出現(xiàn)咳嗽、咳痰、嗆咳癥狀來我院就診,患者入院后經(jīng)檢查確診為食道癌晚期伴食管氣管瘺,而且瘺口極大,能從食管內(nèi)透過瘺口直接看到左右主支氣管,屬罕見病例,手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高。我院消化內(nèi)科完善相關(guān)檢查后毅然決定為其實(shí)施手術(shù)治療,隨后在支氣管鏡配合下,對(duì)患者實(shí)施了經(jīng)胃鏡行食管擴(kuò)張、食管覆膜支架置入及瘺口封堵術(shù),術(shù)后患者恢復(fù)良好,梗阻癥狀明顯緩解,肺部感染也得到了有效控制,目前已轉(zhuǎn)危為安。
食管氣管瘺是晚期食管癌患者的一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,可見于食管癌術(shù)后吻合口瘺以及放療后的患者。患者進(jìn)食時(shí)食物可通過瘺口進(jìn)入氣管,導(dǎo)致嗆咳、肺部反復(fù)感染等,還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的營養(yǎng)不良,如不及時(shí)治療,患者大多在一個(gè)月內(nèi)死亡,而且此類患者往往一般情況差,不能承受手術(shù)治療。我院消化內(nèi)科采取胃鏡下食管覆膜支架置入封堵瘺口,從而恢復(fù)患者呼吸、消化道的獨(dú)立性,防止食物及分泌物通過瘺口進(jìn)入氣管, 有效的防治了肺部感染, 促進(jìn)了瘺口愈合,同時(shí)又能恢復(fù)食道癌晚期患者的食道通暢,改善其進(jìn)食狀況,提高生活質(zhì)量,延長生存期。截止目前,我院已成功為25例患者實(shí)施了此類手術(shù),均獲得滿意療效。