焦慮癥是神經(jīng)癥中發(fā)病率較高的心理障礙,老年患者又是精神性疾病的高發(fā)人群,在患慢性軀體疾病的情況下焦慮癥的發(fā)病率進一步升高,約5.61%~ 7.96% 的老年人患有焦慮障礙,焦慮癥狀的患病率為16.8% ~ 27.2%。那么,老年人的焦慮有哪些表現(xiàn)呢?
焦慮是我們每個人幾乎都會遇到的情緒體驗,從兒童時期的分離焦慮,學(xué)生時期的考前焦慮,成年后的婚前焦慮、職場焦慮,到年老后的軀體性焦慮等。輕中度的焦慮情緒,通??梢宰屛覀兏玫貞?yīng)對。就像我們面對本次肺炎疫情,因為擔(dān)心被感染而產(chǎn)生的焦慮恐懼,會促使我們做好各種防護措施。但過度的、不適宜的焦慮會造成不良后果,需要引起我們的重視。
焦慮障礙主要臨床表現(xiàn)
1)精神性焦慮
精神上的過度擔(dān)心是焦慮癥狀的核心,表現(xiàn)為對未來可能發(fā)生的、難以預(yù)料的某種危險或不幸事件經(jīng)常擔(dān)心。警覺性增高,表現(xiàn)為對外界刺激敏感,易于出現(xiàn)驚跳反應(yīng);注意力難以集中,易受干擾;難以入睡、睡中易驚醒;情緒易激惹等。
2)軀體性焦慮
表現(xiàn)為運動性不安與肌肉緊張。運動性不安表現(xiàn)為搓手頓足、不能靜坐,不停地來回走動,無目的的小動作增多。肌肉緊張表現(xiàn)為主觀上的一組或多組肌肉不舒服的緊張感,可出現(xiàn)肌肉酸痛、頭痛、肢體震顫、語言發(fā)顫等。
3)自主神經(jīng)功能紊亂
表現(xiàn)為心動過速、胸悶氣短、頭暈頭痛、皮膚潮紅、出汗或蒼白、口干、吞咽梗阻感、胃部不適、惡心、腹痛、腹脹、便秘或腹瀉、尿頻等癥狀。
4)其他癥狀
焦慮障礙患者常合并疲勞、抑郁、強迫、恐懼、驚恐發(fā)作等癥狀,可表現(xiàn)為易疲勞、反復(fù)洗手、做什么事情都提不起興趣等癥狀。
保護易感人群
相較于年輕人,老年人因為軀體疾病、退休、喪偶等應(yīng)激因素,其焦慮情緒更多集中在軀體健康和人際關(guān)系等方面,表現(xiàn)形式更側(cè)重于自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀,表現(xiàn)為各種各樣的身體不舒服,對死亡、孤獨和無人照顧的恐懼與擔(dān)憂??傮w而言,焦慮情緒在老年人中并不比其他年齡段的人更為常見,但如果持續(xù)嚴(yán)重存在,很可能是精神心理問題,需要向?qū)I(yè)人員尋求幫助。
張旭,主治醫(yī)師,畢業(yè)于江西中醫(yī)學(xué)院,參加臨床工作十余年,前往衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進修學(xué)習(xí)一年,擅長中西醫(yī)聯(lián)合治療腦梗死,腦出血,帕金森病,癡呆,睡眠障礙,焦慮抑郁,軀體化障礙等神經(jīng)內(nèi)科疾病,中西醫(yī)治療、預(yù)防臨床常見高血壓,糖尿病,冠心病,慢支炎等疾病。